СТАТЬИ

09.09.2026

Первые признаки деменции у пожилых людей

Что такое деменция
Деменция и обычная забывчивость — в чем разница
Первые признаки деменции
Причины деменции
Факторы риска
Виды деменции
Стадии деменции
Лечение деменции
Как распознать деменцию и что делать родственникам, если есть подозрение на болезнь
Профилактика деменции
Прогноз при деменции
Заключение

По данным ВОЗ, в 2021 году во всем мире насчитывалось 57 миллионов человек, страдающих деменцией и наблюдалась тенденция к росту числа новых случаев. Это заболевание пугает многих и может казаться приговором. Но возможности современной медицины позволяют сдерживать прогрессирование болезни и продлевать период самостоятельности больного. О том, как распознать деменцию, как развивается болезнь, что делать больному и его родственникам, рассказываем в этой статье.

Что такое деменция

Под деменцией понимается приобретенное стойкое снижение познавательной деятельности, ведущее к слабоумию. По мере развития этого состояния больной утрачивает когнитивные способности — память, мышление, речь, работоспособность, навыки самообслуживания.

Распад психических функций является результатом заболевания или повреждения головного мозга. Чаще всего встречается старческая деменция, однако с таким недугом при наличии факторов риска можно столкнуться уже в возрасте 35-45 лет.

Деменция и обычная забывчивость — в чем разница

Не всегда рассеянность и забывчивость у пожилого человека говорят о развитии деменции. Таблица ниже поможет сориентироваться в симптомах и лучше понять текущее состояние.

Возрастная забывчивость	Возможная деменция
Забыл детали разговора или события, но позже вспомнил	Не может восстановить детали даже после подсказок
Замечает свои ошибки	Отрицает наличие проблем
Сохраняет бытовую самостоятельность	Нуждается в помощи при выполнении простых и привычных дел
Может замедлиться в ходе беседы, чтобы выбрать или вспомнить подходящее слово	Забывает слова, не может вспомнить или подменяет их неподходящими
Может быть рассеянным, но не теряется	Может заблудиться в знакомом месте
Иногда кладет вещи не на место, но легко их находит	Теряет вещи и не может найти их
Характер в целом остается прежним	Характер меняется, появляются новые негативные черты (агрессия, апатия, подозрительность, навязчивая критика и т.п.)
Сложные дела требуют больше времени на подготовку и выполнение	Не справляется даже с простыми повседневными делами
Медленно осваивает новые устройства и технику	Забывает, как пользоваться даже имеющейся техникой

Первые признаки деменции

Существуют характерные признаки деменции, при появлении которых нужно как можно быстрее обратиться к специалисту.

Нарушения памяти

Становится заметным ухудшение кратковременной памяти;
Забываются важные события, недавние разговоры, местоположение вещей;
Появляются сложности с запоминанием новой информации;
Больной может по много раз повторять один вопрос или пересказывать историю.

Нарушение ориентации

Человек теряется в пространстве, не помнит привычный маршрут, сталкивается с трудностями, посещая знакомые места;
Наблюдается дезориентация во времени — больной путает или не может назвать день недели, время дня и даже год.

Нарушения речи и мышления

Возникают трудности с подбором слов и формулированием мысли;
Речь становится спутанной, активность в беседе замедляется;
Появляются сложности с концентрацией на разговоре или действиях, требующих удержания внимания.

Изменения поведения

Возможны тревожность, плаксивость, агрессия или раздражительность;
Нередко развивается апатичное состояние, нет мотивации;
Пропадает интерес к хобби и привычным занятиям.

Причины деменции

Существуют разные группы факторов, из-за которых при старении развивается деменция. Некоторые поддаются коррекции, другие являются необратимыми.

Болезнь Альцгеймера

Связанные с этим заболеванием постепенная гибель нервных клеток и нарушение передачи сигналов между нейронами приводят к прогрессирующему ухудшению памяти, мышления и некоторых физических функций.

Сосудистые нарушения

Недостаточное мозговое кровообращение, инсульты и атеросклероз могут вызвать сосудистую деменцию.

Нейродегенеративные и инфекционные заболевания

К этой группе факторов относятся болезни (энцефалиты, менингиты, нейросифилис и др.), при которых постепенно поражаются структуры мозга и, как следствие, утрачиваются когнитивные функции.

Факторы риска

Возраст 65 лет и старше.
Наследственность.
Артериальная гипертония.
Ожирение.
Сахарный диабет.
Курение.
Низкая физическая активность.

Кроме того, риск увеличивается при перенесенных черепно-мозговых травмах и хронической депрессии.

Виды деменции

Различают несколько форм заболевания со своей симптоматикой и течением.

Деменция при болезни Альцгеймера

Больной сталкивается с постепенным ухудшением памяти, потерей способности к самообслуживанию и снижением интеллектуальной функции.

Сосудистая деменция

Развивается постепенно в результате сосудистых заболеваний либо может начаться после инсульта.

Деменция с тельцами Леви

Болезнь сопровождается изменениями когнитивных функций, потерей внимания, двигательными расстройствами и иногда галлюцинациями.

Лобно-височная деменция

При такой форме основные симптомы связаны с эмоциональной сферой — изменениями поведения и потерей социальной адаптации.

Смешанная деменция

Представляет собой комбинацию признаков разных форм, например, болезни Альцгеймера и сосудистой деменции.

Стадии деменции

По мере прогрессирования заболевания нарастают и меняются ее проявления.

Ранняя стадия

Характерные признаки:

легкое нарушение памяти — забываются недавние события, больному становится трудно восстановить цепочку событий;
меняется речь — сложно вспомнить слова, мысль теряется в середине разговора;
наблюдаются ошибки в работе, трудности в привычных делах вроде оплаты счетов или посещения мероприятий, теряются концентрация и внимание;
может появиться легкая неопрятность.

Умеренная стадия

На этом этапе когнитивные нарушения серьезнее влияют на жизнь человека и его окружения:

усиливается забывчивость, больной может не узнавать людей, повторять вопросы и пересказывать одно и то же, выпадать из беседы и забывать слова;
ухудшается умение ориентироваться во времени и пространстве, сложно преодолевать даже знакомые маршруты;
теряются повседневные навыки, связанные с приготовлением пищи, использованием бытовой техники, приемом лекарств и управлением финансами.

Тяжелая стадия

Из-за утраты большой части когнитивных функций человек не может самостоятельно заботиться о себе. Окружающие люди замечают, что он:

не узнает близких, включая супруга, детей и родственников;
утрачивает воспоминания, причем как недавние, так и ранние, пересказывает несуществующие воспоминания или бредовые идеи;
говорит со скудным словарным запасом или бесконтрольно использует обсценную лексику;
сталкивается с полной социальной, бытовой и гигиенической дезадаптацией.

Лечение деменции

При диагностировании деменции используется комплексный подход, включающий прием медикаментов, стимулирование когнитивных функций, реабилитацию, поддержку больного и его близких.

Медикаментозная терапия

После обследования врач в индивидуальном порядке подбирает препараты (для защиты нейронов, нормального кровообращения и обмена веществ, предотвращения депрессии и т.п.), которые будут замедлять развитие болезни, поддерживать память и сохранять качество жизни пациента.

Когнитивная стимуляция и реабилитация

Нейрокогнитивные тренировки имеют огромное значение, поскольку позволяют сохранять память, мышление, речь и способность к концентрации. Современные комплексные программы также используют методики нейрореабилитации и физиотерапии.

Так, положительный эффект может оказать курс процедур на аппарате «Нейрооптима». Принцип его действия основан на ритмичном воздействии световых и звуковых сигналов. Такая адаптивная нейростимуляция способствует коррекции различных психосоматических состояний.

Также может быть рекомендовано использование «Магнитотурботрона» — физиотерапевтической установки для общесистемной магнитотерапии. Благодаря воздействию магнитного поля нормализуется тонус лимфатических и кровеносных сосудов, улучшается работа вегетативной нервной системы, активируется регенерация тканей.

Коррекция сопутствующих заболеваний

Важно следить за состояниями и показателями, которые влияют на когнитивные функции. Это может быть артериальное давление, уровень сахара в крови, признаки сердечно-сосудистых заболеваний и др.

Поддержка родственников

На близких пациента ложится большая ответственность за его состояние. Важно информировать ближайшее окружение и оказывать психологическую поддержку. Это позволит создать безопасную среду для больного, снизить тревожность и дольше сохранить его бытовую активность.

Как распознать деменцию и что делать родственникам, если есть подозрение на болезнь

Проанализировать изменения в поведении близкого человека, сверить их с перечисленными выше симптомами деменции и зафиксировать для консультации со специалистом.
Записаться на прием к неврологу, гериатру или геронтопсихиатру. Полная диагностика позволит скорректировать обратимые причины и составить план дальнейших действий.
Оформить доверенность на представление интересов и защиту прав пациента, пока он в состоянии самостоятельно подписывать документы.
Адаптировать пространство, где будет находиться человек с деменцией. Установить поручни, подготовить стикеры с подсказками и полезными номерами телефона, убрать все опасные предметы.
Правильно настроиться. Нужно помнить, что изменения в поведении человека — не каприз или дурной характер, а следствие болезни. Сохранять спокойствие помогут консультации с психологом и группы поддержки для родственников пациентов с деменцией.

Профилактика деменции

Хороший профилактический эффект дают физическая активность, контроль хронических болезней, соблюдение правил здорового питания. Особое внимание нужно уделить тренировкам памяти, чтению, изучению новых навыков, активному общению и решению задач и головоломок. Такие меры помогают поддерживать когнитивные функции.

Прогноз при деменции

Это прогрессирующее заболевание протекает по-разному — в зависимости от возраста больного, вида деменции и наличия лечения. Своевременная диагностика, комплексная терапия и реабилитация помогают сдерживать скорость развития болезни, дольше сохранять самостоятельность пациента.

Заключение

Выявление деменции на ранней стадии дает человеку больше лет полноценной активной жизни. Сегодня медицина способна замедлить скорость развития заболевания, продлить период ясности сознания пациента и спокойствия его близких. Именно поэтому крайне важно при первых тревожных симптомах пройти диагностику и незамедлительно приступить к комплексному лечению.

Репортаж: БЕЛТА - Новости Беларуси.Отделение реабилитации детей с патологиями ЦНС открылось в центре "Ветразь"

Предыдущая Назад к списку

Читайте так же

Когнитивные расстройства: симптомы, причины и лечение

Благодаря хорошему когнитивному здоровью мы запоминаем новую информацию, концентрируемся на делах, принимаем повседневные решения и в целом выполняем все привычные действия. Однако вследствие заболеваний и неблагоприятных факторов могут возникать нарушения, снижающие не только работоспособность, но и качество жизни. Подробнее о симптоматике, диагностике и лечении таких расстройств — в нашей статье.

Кресло «Авантрон» для укрепления мышц тазового дна

Мышцы тазового дна поддерживают органы малого таза, участвуют в контроле выделительной функции, влияют на ощущения во время близости. Ослабление этих мышц может вызывать серьезные физиологические и психологические проблемы. Один из эффективных способов решения такой деликатной проблемы — экстракорпоральная магнитная стимуляция. Эта методика реализована в кресле «Авантрон» и модели второго поколения «Авантрон Про».

Восстановление ходьбы после травм и инсульта: роль тренажера-имитатора в реабилитации

Реабилитация, то есть восстановление поврежденных в результате болезни или травмы функций, очень важна — возможность без постоянной поддержки двигаться, заботиться о собственной гигиене, решать другие вопросы позволяет человеку не зависеть от других, чувствовать себя самостоятельным. Один из наиболее значимых навыков — ходьба. В этой статье рассказываем о медицинском тренажере-имитаторе ходьбы «Имитрон», используемом для восстановления двигательных навыков.

Электромиография верхних и нижних конечностей — исследование мышц и нервов

Работа мышц управляется нейронными импульсами — если процесс их передачи нарушен, это может привести к проблемам с координацией движений и другим патологиям. Для выявления таких нарушений врач назначает специальные диагностические процедуры:

Электромиография (ЭМГ) — исследование, при котором регистрируется биоактивность мышц в покое и при сокращении.
Электронейромиография (ЭНМГ) — исследование, в ходе которого фиксируются показатели активности не только мышц в разных состояниях, но и периферических нервов.

Подробней о том, как они проводятся, зачем замерять данные на конечностях, с помощью каких приборов это можно делать, как расшифровываются и применяются данные, расскажем в статье.

Лактостаз: лечение у кормящих матерей

Лактостаз — это задержка у женщины в период лактации молока в выводных протоках грудных желез. Причины его могут быть различны, но он сопровождается болезненностью, покраснением и отечностью груди, а без своевременного вмешательства и ликвидации застоя есть риск развития воспаления — мастита.

Один из эффективных способов борьбы с лактостазом — электростатический массаж. Проводить его можно с помощью специального физиотерапевтического аппарата «Элгос». Подробнее о причинах лактостаза при грудном вскармливании и лечении с помощью «Элгоса» расскажем в этой статье.

Реабилитация после радикальной простатэктомии: этапы восстановления и методы терапии

Радикальная простатэктомия — это хирургическая операция по полному удалению предстательной железы (простаты).

Женское бесплодие: современные методы лечения и восстановления репродуктивной функции

Бесплодие — состояние, при котором беременность не наступает после года регулярной половой жизни без контрацепции при сохранении фертильности партнера (количество, подвижность, концентрация, морфология сперматозоидов в эякуляте соответствуют нормам и достаточны для оплодотворения яйцеклетки) либо при привычном невынашивании (неоднократных самопроизвольных прерываниях беременности).

Восстановление мышц тазового дна после родов

Мышцы тазового дна поддерживают внутренние органы, позволяют контролировать процессы мочеиспускания и дефекации, удерживают давление в брюшной полости при нагрузках. Также они влияют на чувствительность и потенцию, у женщин очень важны для поддержания матки во время беременности, а в процессе родов формируют родовые пути.

Корковая ритмика головного мозга

Группы нейронов головного мозга создают электрические колебания — эти биоэлектрические сигналы фиксируются на ЭЭГ. Этот процесс называется корковой ритмикой. От того, насколько синхронно и с какой частотой и амплитудой действуют нейроны, зависят когнитивные способности (память, концентрация внимания) и некоторые другие психофизиологические характеристики человека.

Тредмил-тест

Тредмил-тест — метод оценки состояния сердечно-сосудистой системы, при котором пациент двигается на беговой дорожке, а в это время снимается ЭКГ.

Обзор ключевых приказов Министерства здравоохранения РФ

Ключевым документом, регулирующим работу учреждений медицинской сферы в России, является Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Пиелонефрит

Пиелонефритом называется неспецифический воспалительный процесс, который протекает в паренхиме и чашечно-лоханной системе почки. Занимает второе место по показателям первичной инвалидизации (до 23%), уступая первенство урологическим злокачественным новообразованиям. Ежегодно приводит к смерти около 850 тыс. человек

Надпочечники

Надпочечники – это парные железы внутренней секреции, которые расположены в апикальной (верхней) части почек. Их основная функция заключена в продуцировании стероидных гормонов.
Избыток или дефицит гормонов надпочечников приводит к серьезным нарушениям во всем оргазме - половым дисфункциям, бесплодию, нарушению обменных процессов, снижению иммунитета, повышению артериального давления (АД) и др. После удаления или серьезной травматизации желез возможно существенное ухудшение качества жизни вплоть до летального исхода.

Мужское бесплодие, плохое качество спермы (эякулята)

С бесплодием сталкиваются около 15% пар1. Под ним понимается невозможность зачать ребенка при планировании беременности и отсутствии контрацепции свыше 1 года.
Причиной такого состояния могут быть нарушения репродуктивной функции у одного или обоих партнеров. О факторе мужского бесплодия говорят в ситуациях, когда нарушен механизм доставки эякулята или наблюдается изменение параметров спермы, что препятствует осуществлению зачатия.

Истощение Овариального резерва. Продление репродуктивного возраста.

Репродуктивным возрастом называется период, в течение которого женщина может зачать, выносить и родить ребенка. Он длится с момента первой менструации и заканчивается наступлением климакса.
Способность женщины к зачатию напрямую зависит от функционирования яичников. В данном вопросе отдельное внимание уделяется овариальному резерву.

Тонкий эндометрий – фактор бесплодия и неэффективности ЭКО

По данным ряда авторов число бесплодных браков на территории РФ варьируется в пределах 8 – 20%. В большинстве клинических случаев проблему женского бесплодия удается решить с помощью программы вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ).
Для благоприятного исхода вмешательства важное значение имеет состояние эндометрия и его рецептивность (способность рецепторов улавливать и реагировать на биологически активные молекулы – гормоны, ферменты и др.).

Грязелечение и грязелечебные продукты

Применение лечебных грязей (пелоидов) практикуется человечеством не одну сотню лет. Грязелечение (пелоидотерапия) – это одна из наиболее востребованных процедур в косметологии и курортно-санаторных учреждениях.

В отличие от многих других методов народной медицины эффективность применения лечебных грязей научно доказана множеством исследований.

Реабилитация после ампутации

Потеря конечности – это всегда не только физиологическая проблема, но и психологическая. Причиной необходимости проведения ампутации служат различные заболевания и тяжелые травмы. Например, диабетическая стопа, онкология, разрыв сосуда.

Задачей специалистов и самого пациента в такой ситуации является восстановление качества жизни больного и возвращение его в социум. Для достижения цели период реабилитации разбивается на последовательные этапы, каждый из которых предполагает постепенную адаптацию человека к физиологическим изменениям и психологическое принятие.

Что такое телемедицина и как это работает

Термин «телемедицина» — это комплексное понятие, которое охватывает информационные, административные и прочие услуги в сфере медицины, предоставляемые посредством информационных технологий – аудио и видеосвязи, чатов, электронной почты.

Например, под рассматриваемую категорию услуг подпадают консилиум специалистов касательно сложного случая или консультация пациента врачом онлайн. Сюда же относятся мероприятия по повышению квалификации и обучению, которые проводятся дистанционно.

Отек после РМЖ

Рак молочной железы (РМЖ) входит в пятерку самых смертоносных онкологических заболеваний в России и мире. Согласно эпидемиологическим исследованиям за 2020 год общее число летальных исходов составило 685,0 тыс. пациентов. Это 6,9% всех случаев наступления смерти по причине рака1.

Что лечит магнитотурботрон?

Магнитотерапия – это процедура, при которой используются магнитные поля различной этиологии. По методу проведения магнитотерапия бывает локальной и общесистемной.

Лечение посттравматического стрессового расстройства (ПТСР)

При сильном стрессе и в условиях систематической информационной перегрузки некоторые функции в головном мозге дают сбой. Это приводит к развитию различных психосоматических заболеваний, например, посттравматическому стрессовому расстройству (ПТСР).

Магнитотерапия при онкологии

В онкологической практике рак молочной железы (РМЖ) занимает лидирующее место. Ежегодно фиксируются десятки тысяч новых случаев.

Стандарт оснащения перинатального центра

Лечение синдрома дефицита внимания (СДВГ)

Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) – расстройство развития, которое проявляется, преимущественно, в детском возрасте.

Реабилитация сердечно-сосудистых заболеваний

Одной из ведущих причин смертности в мире являются заболевания сердечно-сосудистой системы (ССС). Помимо высокой смертности сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) существенно повышают риск инвалидности.

6-ти минутный тест ходьбы

Согласно статистике ВОЗ, более 65 млн людей по всему миру болеют хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ). Следствием патологии является ограничение физической активности пациента и нарушение толерантности к физическим нагрузкам.

Восстановление микроциркуляции крови

Под термином микроциркуляции крови следует понимать не только кровоток в сосудах. Это более широкое понятие, которое также включает обменные процессы между сосудами и тканями, транспортировку жидкостей, клеток и структур, содержащихся в них.

Реабилитация после эндопротезирования

Эндопротезирование – это хирургическое замещение естественного сустава искусственным. Современные имплантаты изготавливаются из высокопрочных биоинертных материалов, что сводит риски отторжения к минимуму.

Лечение лимфореи

Лимфорея (лимфоррагия) – патология, при которой лимфатическая жидкость вытекает наружу или скапливается в полости внутри организма.

Лечение лимфостаза

Лимфатическая система входит в систему общего кровообращения и является местом созревания иммунных клеток. Избыточная жидкость с продуктами обмена и клеточным мусором из тканей поступает в лимфатические сосуды, после чего возвращается в общий кровоток.

Глубокая осцилляция: что это, показания и противопоказания

Термин «глубокая осцилляция тканей» впервые внедрен немецкими учеными Г. Зайдль и В. Валднер. На основе их разработок был создан первый аппарат для проведения терапии с использованием электростатического поля. Новое направление физиопроцедуры стало активно применяться в различных сферах медицины.

Что такое электростатический массаж

Актуальным вопросом в современной медицине является поиск, разработка и внедрение методов лечения и профилактики, которые оказывали бы многофакторное влияние на иммунную систему организма, функциональное состояние органов и систем в нем, а также прерывало процесс патогенеза различных заболеваний.

Реабилитация после лечения рака груди (мастэктомии)

Согласно российским данным о заболеваемости рак молочной железы (РМЖ) опережает другие злокачественные новообразования и входит в пятерку самых смертельных опухолей.

Восстановление после covid-19

Появление коронавирусной инфекции, вызвавшей пандемию в 2019 году, заставило пересмотреть устоявшиеся методы оказания медицинской помощи и реабилитации больных, перенесших респираторные заболевания.

Бобат терапия у детей с ДЦП

В силу различных обстоятельств люди сталкиваются с органическими поражениями головного мозга. Это может быть последствие ишемического инсульта, врожденное или приобретенное ДЦП или любая другая проблема, приводящая к потере контроля над собственным телом.

Реабилитация после ишемического инсульта

Ишемический инсульт (он же инфаркт головного мозга) наблюдается в 87% от общего числа инсультов мозга. Отличительными особенностями ишемического инсульта от геморрагического являются область поражения и причины возникновения.

Консервативное лечение анальной инконтиненции - основные методы

Цель консервативного лечения анальной инконтиненции - восстановление моторики толстой кишки и функционального состояния запирательного аппарата прямой кишки.

Анальная инконтиненция: статистика заболевания.

Анальная инконтиненция или недостаточность анального сфинктера - заболевание, при котором происходит частичное или полное нарушение произвольного удержания содержимого толстой кишки.

Лечение сколиоза у детей при помощи аппарата Элгос

Сколиоз - распространённое заболевание, которое проявляется (как правило) в детском возрасте.

Недержание мочи после радикальной простатэктомии: опыт лечения

Основными клиническими проявлениями дисфункции нижних мочевых путей после радикальной простатэктомии являются недержание и нарушение оттока мочи из мочевого пузыря.

Результаты применения ЭМС после радикальной простатэктомии

Экстракорпоральная магнитная стимуляция (ЭМС) - один из методов устранения осложнений у пациентов, которым была проведена операция по удалению рака простаты. Эффективность метода доказана рядом исследователей урологической сферы.

Результаты применения перчатки АНИКА в медицинской реабилитации детей с посттравматической нейропатией

Применение новейших реабилитационных технологий активно интересует научное сообщество. Например, группой исследователей была проведена оценка эффективности перчатки с биологической обратной связью «Аника» в детской реабилитации.