СТАТЬИ

09.09.2026

Когнитивные расстройства: симптомы, причины и лечение

Что такое когнитивные расстройства
Степени когнитивных нарушений
Причины когнитивных расстройств
Симптомы когнитивных расстройств
Диагностика когнитивных нарушений
Альфа-ритмы головного мозга и когнитивные нарушения
Лечение когнитивных расстройств
Можно ли восстановить когнитивные функции
Профилактика когнитивных нарушений
Заключение

Благодаря хорошему когнитивному здоровью мы запоминаем новую информацию, концентрируемся на делах, принимаем повседневные решения и в целом выполняем все привычные действия. Однако вследствие заболеваний и неблагоприятных факторов могут возникать нарушения, снижающие не только работоспособность, но и качество жизни. Подробнее о симптоматике, диагностике и лечении таких расстройств — в нашей статье.

Что такое когнитивные расстройства

Когнитивными нарушениями называют состояния, при которых происходит ухудшение одной или нескольких познавательных функций головного мозга. К ним относятся мышление, память, речь, внимание, способность к получению и обработке информации.

Снижение когнитивных способностей традиционно связывают с пожилым возрастом, но из-за разных обстоятельств они могут возникать также у молодых людей и даже детей. Благодаря ранней диагностике, своевременному началу лечения и качественной системной реабилитации можно остановить или замедлить прогрессирование нарушений, сохранив привычный уровень активности и качество жизни человека.

Степени когнитивных нарушений

Различают три степени — легкую, умеренную и тяжелую.

Легкие когнитивные нарушения

На начальном этапе можно заметить, что:

стало сложнее концентрироваться;
трудно запоминать новое;
тяжело справляться со сложными задачами;
появились рассеянность и забывчивость.

В быту и повседневной жизни человек остается активным и автономным. Но если на данном этапе обратить внимание на изменения и обратиться в клинику, можно добиться наилучших результатов лечения и когнитивной реабилитации.

Умеренные когнитивные нарушения

По мере развития расстройства наблюдаются:

усиление проблем с памятью;
снижение скорости анализа и мышления;
трудности в общении и трудовой деятельности.

На данном этапе пациенты могут описывать свое состояние как «туман в голове». Негативные изменения оказывают заметное влияние на быт и влияют на привычную жизнь.

Тяжелые когнитивные нарушения

Такие состояния сопровождаются:

значительной или полной потерей познавательных функций;
развитием деменции;
нестабильным поведением и перепадами настроения;
выраженной и стойкой дезориентацией во времени и пространстве.

Нарушения памяти и внимания вкупе с потерей исполнительных функций не позволяют человеку оставаться одному, ему требуется постоянная помощь.

Причины когнитивных расстройств

Список факторов, провоцирующих проблемы с мышлением, нарушение речи и ухудшение памяти, обширный и разнообразный. Нередко причины накладываются друг на друга, что только усиливает их негативное влияние. Именно поэтому важно вовремя обратиться за консультацией.

Сосудистые заболевания

Мозг относится к органам с наиболее интенсивным кровоснабжением. Нарушения этого процесса, гипертония, инсульты и другие состояния могут вызвать поражение нервной ткани и, как следствие, ухудшение когнитивных функций.

Нейродегенеративные заболевания

К этой группе факторов можно отнести болезни, сопровождающиеся гибелью нейронов — болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона, деменцию с тельцами Леви, лобно-височную деменцию, боковой амиотрофический синдром и другие.

Черепно-мозговые травмы

Из-за локальных ушибов и трав повреждаются те или иные отделы мозга. Из-за таких органических поражений могут пострадать память, внимание и другие функции.

Психоэмоциональные причины

Постоянный стресс, эмоциональное истощение, хроническая тревожность, ПТСР и депрессивный синдром могут негативно влиять на концентрацию и познавательные процессы.

Инфекции и нейроинфекции

При менингите, энцефалите и других заболеваниях нередко наблюдаются стойкие когнитивные изменения.

Метаболические и эндокринные нарушения

Сбои в обменных процессах, сахарный диабет, болезни щитовидной железы, почек и печени, а также дисбаланс витаминов могут приводить к ухудшению мозговой деятельности.

Возрастные изменения

Старение — естественный процесс, который захватывает все системы организма, включая нервную. Снижение скорости мышления и забывчивость могут быть обычными возрастными проявлениями у здоровых людей. Если же ухудшение выраженное и сопровождается тревожными симптомами деменции, нужна незамедлительная помощь специалиста.

Симптомы когнитивных расстройств

При изучении темы когнитивных нарушений можно столкнуться с понятиями триады Вальтера-Бюэля или тетрады симптомов. Под триадой подразумевается психоорганический синдром, который выражается в снижении интеллекта, эмоциональной лабильности и мнестических проблемах. В тетраде к ним прибавляют также ухудшение исполнительных функций. В целом набор симптомов включает обширный список негативных изменений.

Нарушения памяти

Забываются недавние события;
Больной повторяет одни и те же вопросы;
Постоянно теряются вещи;
Трудно запоминать новую информацию.

Снижение внимания

При умственной работе быстро наступает усталость;
Тяжело долго сохранять сосредоточенность;
Появляется рассеянность и быстрая утомляемость.

Нарушения мышления

Решения принимаются замедленно;
Есть сложности с анализом информации;
Сбивается логическое мышление.

Нарушения речи

Появляются трудности в подборе слов;
Слова подменяются на не совсем подходящие;
Нарушается понимание речи собеседника;
Забываются названия предметов, топонимы, имена.

Пространственная дезориентация

Трудно сориентироваться на местности;
Появляются проблемы со знакомыми маршрутами;
Человек теряется в привычных местах.

Изменения поведения

Потеря мотивации и апатия;
Депрессивное состояние;
Тревожность и раздражительность;
Ухудшение социализации;
Общая эмоциональная нестабильность.

Диагностика когнитивных нарушений

Ранняя диагностика дает возможность вовремя начать лечение и замедлить прогрессирование заболевания.

Консультация врача при снижении когнитивных способностей

Невролог или другой профильный специалист собирает анамнез, изучает жалобы пациента и имеющиеся симптомы.

Нейропсихологическое тестирование

Для оценки памяти, речи, мышления, исполнительного контроля и других когнитивных функций разработаны специальные тесты.

МРТ, КТ и ЭЭГ

Томография (компьютерная и магнитно-резонансная) дает возможность увидеть структурные изменения мозга. Электроэнцефалография (ЭЭГ) позволяет оценить функциональное состояние нервной системы.

Лабораторные исследования

Комплексное обследование может включать анализы крови для выявления воспалительных процессов и дефицитов.

Альфа-ритмы головного мозга и когнитивные нарушения

Альфа-ритмы относятся к важным показателям функциональной активности нервной системы. Нормальной для здоровых взрослых считается частота колебаний 8-13 Гц. Альфа-ритм наблюдается у бодрствующего человека в спокойствии, расслабленности, при закрытых глазах. Изменение альфа-ритма может наблюдаться при нормальных (интенсивной умственной работе, стрессе, недосыпе) и при патологических состояниях, например, сосудистых заболеваниях мозга, нейродегенеративных болезнях, воспалениях и т.д.

Что показывает ЭЭГ при оценке мозговой активности

ЭЭГ помогает оценить мозговую активность, обнаружить изменения биоэлектрических процессов и выявить особенности работы коры головного мозга. Замедление, потеря регулярности или уменьшение выраженности альфа-ритмов головного мозга могут говорить об органических или функциональных нарушениях.

Лечение когнитивных расстройств

Исходя из результатов диагностики составляется стратегия лечения.

Медикаментозная терапия

Из лекарственных средств могут назначаться:

улучшающие мозговое кровообращение препараты;
средства антидементного действия;
антидепрессанты;
препараты для коррекции обмена веществ.

Когнитивная реабилитация

Комплексная система когнитивной реабилитации включает тренировку памяти и выполнение упражнений на внимание. Высокую эффективность показывают компьютерные программы и нейропсихологическая коррекция.

Физиотерапия и нейрореабилитация

Физиотерапевтические процедуры в комплексных программах способствуют более выраженному эффекту лечения. Больным с когнитивными расстройствами в числе прочего могут быть рекомендованы:

Магнитотурботрон — установка для общесистемной магнитотерапии. Аппарат формирует вращающееся магнитное поле, которое оказывает положительное влияние на все системы организма, включая нервную и эндокринную, повышает оксигенацию тканей, улучшает эмоциональное и психофизическое состояние и нормализует сон;
Нейрооптима — аудиовизуальный комплекс, который благодаря световым и звуковым сигналам с частотой альфа-ритмов помогает бороться с расстройствами сна, корректировать когнитивные нарушения и смягчать реакции на тяжелый стресс.

Коррекция образа жизни

Крайне важно, чтобы пациент с когнитивными расстройствами поддерживал здоровую физическую активность, которая повышает нейропластичность, улучшает кровоснабжение мозга и замедляет возрастные изменения.

Коррекция образа жизни также предполагает:

отказ от курения и чрезмерного потребления алкоголя;
нормализацию режима сна;
сбалансированное питание;
контроль артериального давления;
регулярную интеллектуальную активность.

Можно ли восстановить когнитивные функции

Все зависит от причины расстройства, возраста больного, времени обращения за медицинской помощью. Если пациент столкнулся с функциональными нарушениями на ранней стадии, то прогноз может быть вполне благоприятным. Даже при хроническом течении заболевания при правильной организации реабилитации можно улучшить качество жизни и сохранить самостоятельность человека.

Профилактика когнитивных нарушений

Для профилактики можно:

Контролировать сосудистые факторы риска.
Поддерживать физическую активность.
Заботиться о регулярных умственных нагрузках.
Развивать память и внимание.
Следить за качеством питания.
Обращаться за лечением хронических заболеваний.
Посещать профилактические осмотры, особенно после 60 лет.

Заключение

Симптомы когнитивных нарушений варьируются от легкой рассеянности до признаков тяжелой деменции. Ранняя диагностика, контроль провоцирующих факторов и своевременное лечение способны замедлить развитие расстройства. При первых тревожных изменениях нужно записаться на прием к врачу и пройти обследование. Благодаря этому можно добиться улучшений в самочувствии и сберечь нормальное качество жизни.

Репортаж: БЕЛТА - Новости Беларуси.Отделение реабилитации детей с патологиями ЦНС открылось в центре "Ветразь"

Предыдущая Назад к списку

Читайте так же

Первые признаки деменции у пожилых людей

По данным ВОЗ, в 2021 году во всем мире насчитывалось 57 миллионов человек, страдающих деменцией и наблюдалась тенденция к росту числа новых случаев. Это заболевание пугает многих и может казаться приговором. Но возможности современной медицины позволяют сдерживать прогрессирование болезни и продлевать период самостоятельности больного. О том, как распознать деменцию, как развивается болезнь, что делать больному и его родственникам, рассказываем в этой статье.

Кресло «Авантрон» для укрепления мышц тазового дна

Мышцы тазового дна поддерживают органы малого таза, участвуют в контроле выделительной функции, влияют на ощущения во время близости. Ослабление этих мышц может вызывать серьезные физиологические и психологические проблемы. Один из эффективных способов решения такой деликатной проблемы — экстракорпоральная магнитная стимуляция. Эта методика реализована в кресле «Авантрон» и модели второго поколения «Авантрон Про».

Восстановление ходьбы после травм и инсульта: роль тренажера-имитатора в реабилитации

Реабилитация, то есть восстановление поврежденных в результате болезни или травмы функций, очень важна — возможность без постоянной поддержки двигаться, заботиться о собственной гигиене, решать другие вопросы позволяет человеку не зависеть от других, чувствовать себя самостоятельным. Один из наиболее значимых навыков — ходьба. В этой статье рассказываем о медицинском тренажере-имитаторе ходьбы «Имитрон», используемом для восстановления двигательных навыков.

Электромиография верхних и нижних конечностей — исследование мышц и нервов

Работа мышц управляется нейронными импульсами — если процесс их передачи нарушен, это может привести к проблемам с координацией движений и другим патологиям. Для выявления таких нарушений врач назначает специальные диагностические процедуры:

Электромиография (ЭМГ) — исследование, при котором регистрируется биоактивность мышц в покое и при сокращении.
Электронейромиография (ЭНМГ) — исследование, в ходе которого фиксируются показатели активности не только мышц в разных состояниях, но и периферических нервов.

Подробней о том, как они проводятся, зачем замерять данные на конечностях, с помощью каких приборов это можно делать, как расшифровываются и применяются данные, расскажем в статье.

Лактостаз: лечение у кормящих матерей

Лактостаз — это задержка у женщины в период лактации молока в выводных протоках грудных желез. Причины его могут быть различны, но он сопровождается болезненностью, покраснением и отечностью груди, а без своевременного вмешательства и ликвидации застоя есть риск развития воспаления — мастита.

Один из эффективных способов борьбы с лактостазом — электростатический массаж. Проводить его можно с помощью специального физиотерапевтического аппарата «Элгос». Подробнее о причинах лактостаза при грудном вскармливании и лечении с помощью «Элгоса» расскажем в этой статье.

Реабилитация после радикальной простатэктомии: этапы восстановления и методы терапии

Радикальная простатэктомия — это хирургическая операция по полному удалению предстательной железы (простаты).

Женское бесплодие: современные методы лечения и восстановления репродуктивной функции

Бесплодие — состояние, при котором беременность не наступает после года регулярной половой жизни без контрацепции при сохранении фертильности партнера (количество, подвижность, концентрация, морфология сперматозоидов в эякуляте соответствуют нормам и достаточны для оплодотворения яйцеклетки) либо при привычном невынашивании (неоднократных самопроизвольных прерываниях беременности).

Восстановление мышц тазового дна после родов

Мышцы тазового дна поддерживают внутренние органы, позволяют контролировать процессы мочеиспускания и дефекации, удерживают давление в брюшной полости при нагрузках. Также они влияют на чувствительность и потенцию, у женщин очень важны для поддержания матки во время беременности, а в процессе родов формируют родовые пути.

Корковая ритмика головного мозга

Группы нейронов головного мозга создают электрические колебания — эти биоэлектрические сигналы фиксируются на ЭЭГ. Этот процесс называется корковой ритмикой. От того, насколько синхронно и с какой частотой и амплитудой действуют нейроны, зависят когнитивные способности (память, концентрация внимания) и некоторые другие психофизиологические характеристики человека.

Тредмил-тест

Тредмил-тест — метод оценки состояния сердечно-сосудистой системы, при котором пациент двигается на беговой дорожке, а в это время снимается ЭКГ.

Обзор ключевых приказов Министерства здравоохранения РФ

Ключевым документом, регулирующим работу учреждений медицинской сферы в России, является Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Пиелонефрит

Пиелонефритом называется неспецифический воспалительный процесс, который протекает в паренхиме и чашечно-лоханной системе почки. Занимает второе место по показателям первичной инвалидизации (до 23%), уступая первенство урологическим злокачественным новообразованиям. Ежегодно приводит к смерти около 850 тыс. человек

Надпочечники

Надпочечники – это парные железы внутренней секреции, которые расположены в апикальной (верхней) части почек. Их основная функция заключена в продуцировании стероидных гормонов.
Избыток или дефицит гормонов надпочечников приводит к серьезным нарушениям во всем оргазме - половым дисфункциям, бесплодию, нарушению обменных процессов, снижению иммунитета, повышению артериального давления (АД) и др. После удаления или серьезной травматизации желез возможно существенное ухудшение качества жизни вплоть до летального исхода.

Мужское бесплодие, плохое качество спермы (эякулята)

С бесплодием сталкиваются около 15% пар1. Под ним понимается невозможность зачать ребенка при планировании беременности и отсутствии контрацепции свыше 1 года.
Причиной такого состояния могут быть нарушения репродуктивной функции у одного или обоих партнеров. О факторе мужского бесплодия говорят в ситуациях, когда нарушен механизм доставки эякулята или наблюдается изменение параметров спермы, что препятствует осуществлению зачатия.

Истощение Овариального резерва. Продление репродуктивного возраста.

Репродуктивным возрастом называется период, в течение которого женщина может зачать, выносить и родить ребенка. Он длится с момента первой менструации и заканчивается наступлением климакса.
Способность женщины к зачатию напрямую зависит от функционирования яичников. В данном вопросе отдельное внимание уделяется овариальному резерву.

Тонкий эндометрий – фактор бесплодия и неэффективности ЭКО

По данным ряда авторов число бесплодных браков на территории РФ варьируется в пределах 8 – 20%. В большинстве клинических случаев проблему женского бесплодия удается решить с помощью программы вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ).
Для благоприятного исхода вмешательства важное значение имеет состояние эндометрия и его рецептивность (способность рецепторов улавливать и реагировать на биологически активные молекулы – гормоны, ферменты и др.).

Грязелечение и грязелечебные продукты

Применение лечебных грязей (пелоидов) практикуется человечеством не одну сотню лет. Грязелечение (пелоидотерапия) – это одна из наиболее востребованных процедур в косметологии и курортно-санаторных учреждениях.

В отличие от многих других методов народной медицины эффективность применения лечебных грязей научно доказана множеством исследований.

Реабилитация после ампутации

Потеря конечности – это всегда не только физиологическая проблема, но и психологическая. Причиной необходимости проведения ампутации служат различные заболевания и тяжелые травмы. Например, диабетическая стопа, онкология, разрыв сосуда.

Задачей специалистов и самого пациента в такой ситуации является восстановление качества жизни больного и возвращение его в социум. Для достижения цели период реабилитации разбивается на последовательные этапы, каждый из которых предполагает постепенную адаптацию человека к физиологическим изменениям и психологическое принятие.

Что такое телемедицина и как это работает

Термин «телемедицина» — это комплексное понятие, которое охватывает информационные, административные и прочие услуги в сфере медицины, предоставляемые посредством информационных технологий – аудио и видеосвязи, чатов, электронной почты.

Например, под рассматриваемую категорию услуг подпадают консилиум специалистов касательно сложного случая или консультация пациента врачом онлайн. Сюда же относятся мероприятия по повышению квалификации и обучению, которые проводятся дистанционно.

Отек после РМЖ

Рак молочной железы (РМЖ) входит в пятерку самых смертоносных онкологических заболеваний в России и мире. Согласно эпидемиологическим исследованиям за 2020 год общее число летальных исходов составило 685,0 тыс. пациентов. Это 6,9% всех случаев наступления смерти по причине рака1.

Что лечит магнитотурботрон?

Магнитотерапия – это процедура, при которой используются магнитные поля различной этиологии. По методу проведения магнитотерапия бывает локальной и общесистемной.

Лечение посттравматического стрессового расстройства (ПТСР)

При сильном стрессе и в условиях систематической информационной перегрузки некоторые функции в головном мозге дают сбой. Это приводит к развитию различных психосоматических заболеваний, например, посттравматическому стрессовому расстройству (ПТСР).

Магнитотерапия при онкологии

В онкологической практике рак молочной железы (РМЖ) занимает лидирующее место. Ежегодно фиксируются десятки тысяч новых случаев.

Стандарт оснащения перинатального центра

Лечение синдрома дефицита внимания (СДВГ)

Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) – расстройство развития, которое проявляется, преимущественно, в детском возрасте.

Реабилитация сердечно-сосудистых заболеваний

Одной из ведущих причин смертности в мире являются заболевания сердечно-сосудистой системы (ССС). Помимо высокой смертности сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) существенно повышают риск инвалидности.

6-ти минутный тест ходьбы

Согласно статистике ВОЗ, более 65 млн людей по всему миру болеют хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ). Следствием патологии является ограничение физической активности пациента и нарушение толерантности к физическим нагрузкам.

Восстановление микроциркуляции крови

Под термином микроциркуляции крови следует понимать не только кровоток в сосудах. Это более широкое понятие, которое также включает обменные процессы между сосудами и тканями, транспортировку жидкостей, клеток и структур, содержащихся в них.

Реабилитация после эндопротезирования

Эндопротезирование – это хирургическое замещение естественного сустава искусственным. Современные имплантаты изготавливаются из высокопрочных биоинертных материалов, что сводит риски отторжения к минимуму.

Лечение лимфореи

Лимфорея (лимфоррагия) – патология, при которой лимфатическая жидкость вытекает наружу или скапливается в полости внутри организма.

Лечение лимфостаза

Лимфатическая система входит в систему общего кровообращения и является местом созревания иммунных клеток. Избыточная жидкость с продуктами обмена и клеточным мусором из тканей поступает в лимфатические сосуды, после чего возвращается в общий кровоток.

Глубокая осцилляция: что это, показания и противопоказания

Термин «глубокая осцилляция тканей» впервые внедрен немецкими учеными Г. Зайдль и В. Валднер. На основе их разработок был создан первый аппарат для проведения терапии с использованием электростатического поля. Новое направление физиопроцедуры стало активно применяться в различных сферах медицины.

Что такое электростатический массаж

Актуальным вопросом в современной медицине является поиск, разработка и внедрение методов лечения и профилактики, которые оказывали бы многофакторное влияние на иммунную систему организма, функциональное состояние органов и систем в нем, а также прерывало процесс патогенеза различных заболеваний.

Реабилитация после лечения рака груди (мастэктомии)

Согласно российским данным о заболеваемости рак молочной железы (РМЖ) опережает другие злокачественные новообразования и входит в пятерку самых смертельных опухолей.

Восстановление после covid-19

Появление коронавирусной инфекции, вызвавшей пандемию в 2019 году, заставило пересмотреть устоявшиеся методы оказания медицинской помощи и реабилитации больных, перенесших респираторные заболевания.

Бобат терапия у детей с ДЦП

В силу различных обстоятельств люди сталкиваются с органическими поражениями головного мозга. Это может быть последствие ишемического инсульта, врожденное или приобретенное ДЦП или любая другая проблема, приводящая к потере контроля над собственным телом.

Реабилитация после ишемического инсульта

Ишемический инсульт (он же инфаркт головного мозга) наблюдается в 87% от общего числа инсультов мозга. Отличительными особенностями ишемического инсульта от геморрагического являются область поражения и причины возникновения.

Консервативное лечение анальной инконтиненции - основные методы

Цель консервативного лечения анальной инконтиненции - восстановление моторики толстой кишки и функционального состояния запирательного аппарата прямой кишки.

Анальная инконтиненция: статистика заболевания.

Анальная инконтиненция или недостаточность анального сфинктера - заболевание, при котором происходит частичное или полное нарушение произвольного удержания содержимого толстой кишки.

Лечение сколиоза у детей при помощи аппарата Элгос

Сколиоз - распространённое заболевание, которое проявляется (как правило) в детском возрасте.

Недержание мочи после радикальной простатэктомии: опыт лечения

Основными клиническими проявлениями дисфункции нижних мочевых путей после радикальной простатэктомии являются недержание и нарушение оттока мочи из мочевого пузыря.

Результаты применения ЭМС после радикальной простатэктомии

Экстракорпоральная магнитная стимуляция (ЭМС) - один из методов устранения осложнений у пациентов, которым была проведена операция по удалению рака простаты. Эффективность метода доказана рядом исследователей урологической сферы.

Результаты применения перчатки АНИКА в медицинской реабилитации детей с посттравматической нейропатией

Применение новейших реабилитационных технологий активно интересует научное сообщество. Например, группой исследователей была проведена оценка эффективности перчатки с биологической обратной связью «Аника» в детской реабилитации.